坐完月子”的您是否会有以下的疑惑或症状呢?
“我的子宫究竟恢复得如何了,为什么恶露总是不干净?”
“腰酸背痛,连翻身穿鞋都疼,坐着喂奶都不行,哪儿出问题啦?”
“我咳嗽、打喷嚏、大笑的时候好像就会漏尿,好尴尬哦!”
“总是焦虑情绪低落,经常想哭泣、与家人争吵,我怎么突然变得这样?”
“母乳喂养中还有哪些需要改进的地方?”
这些问题都需要在产后42天去医院进行全面的体检来了解,以便产妇在分娩后1年内身体和精神状况得到快速、全面的恢复。
42天这个数字是怎么得来的呢?
研究表明,从胎盘娩出到产妇全身各器官除乳腺外恢复至妊娠前状态需要至少42天。然而产后42天检查并非要求妈妈一定要在产后第42天进行,其实在产后42-56天进行也没有问题。
产后42天需要做哪些检查和评估?
01、了解一般情况
医生会了解产妇母乳喂养、饮食、活动、睡眠、恶露和大小便情况,产后性生活与避孕措施,家庭社会支持及心理状况,怀孕期间有没有合并症和并发症等。
02、体格检查
医生会查看产妇会阴切口愈合状况、了解子宫恢复情况、盆底功能状况以及有无盆腔疼痛等,会检查产妇是否有腹壁过度松弛、腹直肌分离、耻骨联合分离等状况,了解产妇乳汁分泌情况等。
03、辅助检查
光靠医生询问和妇科检查是不够的,有些问题需要借助专业的仪器及评估量表来检查。
(1)子宫检查
生完宝宝后,子宫会慢慢地恢复到孕前的状态,这大概需要6周的时间。就诊时医生一般会做妇科内诊,了解子宫大小,是否有压痛等,以了解子宫恢复情况,以及产后是否有炎症等。如果新妈妈出现产后恶露一直淋漓不尽的现象,或者腹痛发热等不适,一定要去医院,不一定必须等到42天,早发现问题早治疗。
(2)乳房检查
母乳分析仪提示对新妈妈来说,充满了乳汁的乳房是非常娇嫩的,一旦乳房健康出现问题,不仅影响乳汁分泌,也会影响到宝宝的健康。所以,对乳房进行检查很有必要。42天产后复查,乳房触诊,可以发现乳房是否有肿块硬结,指导正确的哺乳方式。
(3)盆底肌功能评估
妊娠与分娩会对腰背部、盆底的肌肉、筋膜、神经造成一定的损伤。有些产妇产后会出现腰痛、下腹痛、会阴疼痛等身体各部位的疼痛;有些产妇在孕晚期或是分娩后出现漏尿的症状,给生活带来不便;还有的会造成阴道松弛,影响性生活质量。所以产妇产后42天一定要及时进行盆底功能评估,筛查有无盆底功能障碍相关疾病:如尿失禁、尿潴留、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、性功能减退、便秘、阴道痉挛、性交痛等,必要时接受盆底康复治疗,提高生活质量。
(4)B超
通过B超检查可以了解产妇子宫、宫颈、输卵管、卵巢的复旧情况以及宫内节育器的情况。必要时进行盆底超声检查,了解有无盆腔器官脱垂、脱垂严重程度,有无盆底肌肉、筋膜损伤,以及盆腔器官周围有无病变等。
(5)骨密度
产妇因孕期钙流失较多,容易引起腰背痛、骨质疏松、关节痛等问题,产后应及时检查骨密度,筛查有无骨量下降。
(6)产后心理评估
由于妊娠和分娩后体内激素水平变化很大,以及产妇对于角色的改变难以适应,容易出现情绪的波动。进行产后心理评估,根据测评结果对产后可能出现的焦虑、产后抑郁等问题,制定产后心理康复计划,帮助产妇更好的恢复心理状态。
医生还要进行以下几个方面的指导
01、产后营养指导
通过产后膳食调查分析,了解产妇营养状况,制定食谱,合理控制各类营养素的摄入量,控制产妇体重,促进产妇健康和正常泌乳。
02、产后性生活与避孕指导
全面检查后,需要对产妇及家人给予相应的性生活与避孕指导。一般阴道分娩的产妇在产后6周,恶露干净后可以恢复正常性生活,剖宫产的产妇则需根据检查情况,盆腔器官基本恢复正常后才可以恢复性生活。
产后避孕是非常有必要的,妇女在分娩后身体非常虚弱,再次怀孕对身体的恢复十分不利。而产后往往是先恢复排卵,再月经来潮,因此,产后只要开始性生活,就必须采取避孕措施。哺乳的产妇以避孕套或放置宫内节育器为首选;不哺乳的产妇也可选择药物避孕。
03、母乳喂养指导
指导正确的母乳喂养方法,指导产妇掌握产后乳汁少、乳汁淤积、断奶等情况的处理方法。必要时可进行乳腺疏通等治疗,保持母乳喂养成功。
所以新手妈妈一定要按时去做产后复查,不要因为盲目自信、嫌麻烦或者嫌花钱等原因,就忽略了这个重要的复查。最后,给自己和宝宝带来严重的危害,后悔晚矣。最后,祝愿每个妈妈及宝宝都健康快乐!
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