为促进儿童青少年营养状况改善，进一步降低生长迟缓率，帮助儿童青少年培养健康饮食习惯，充分发挥生长潜力，国家卫生健康委办公厅印发《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）》（以下简称《指南》），《指南》的制定以满足人民健康需求为出发点，为预防和控制我国儿童青少年生长迟缓的发生发展，帮助儿童青少年培养健康饮食习惯，提高营养健康水平，发展传统食养服务等提供科学指导。

生长迟缓定义为：由于膳食的蛋白质或能量、维生素、 矿物质摄入不足等原因，导致身高低于筛查标准的年龄别身高界值范围，属长期性营养不良。

儿童青少年生长迟缓依据《7岁以下儿童生长标准》(WS/T 423)、《学龄儿童青少年营养不良筛查》(WS/T 456)判断。

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儿童青少年生长迟缓食养指南.pdf

根据营养科学理论、中医理论和儿童青少年生长发育相关科学研究文献证据，在专家组共同讨论、建立共识的基础上，对儿童青少年生长迟缓的日常食养提出6条原则和建议。

儿童青少年正处于生长发育的重要阶段，应保证一日三餐、定时定量、饮食规律，能量和营养素摄入充足。做到食物多样，每餐的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的3类及以上；每天食物种类达到12种以上，每周达到25种以上。

2～5 岁儿童做到每天3次正餐和2次加餐；选择营养素密度高的食物或者加餐，如奶类、水果、蛋类和坚果，配以少量松软面点；每天饮奶350～500ml，饮水600～800ml。

6～17 岁儿童青少年要合理安排三餐，吃好早餐；每天应摄 入300ml以上液态奶或者相当量的奶制品。

不同年龄段儿童青少年各类食物建议摄入量

在上述平衡膳食原则的基础上，遵循中医食养原则。合理搭配食物，体现五谷为养、五菜为充、五果为助、五畜为益的传统膳食结构特点。以健脾增食为食养总则，根据不同症状，采取不同食养方法。

注意食补要因人制宜进行食养，针对不同证型，膳食中加入适宜的食药物质，丰富儿童青少年食谱，改善消化吸收功能。

常见证型的食药物质推荐

此外，要注意因地制宜进行食养，根据各地地理环境特点、饮食习惯和食物供应特点，选择适宜的食物。儿童青少年也应遵循春夏养阳、秋冬养阴的因时调养原则。

春天寒气渐退，阳气生发，应适当摄入辛温之物助阳气之生发，如葱、蒜、韭菜等。夏季阳气外越而体内阳虚，应少食生冷。秋季干燥，应选择甘润养肺类食物，如雪梨、银耳。冬季寒冷，在温补之余，应不忘养阴，可适当食用鸭肉、猪肉等。

为儿童青少年提供的食物应新鲜、卫生，宜选择性质平和、易于消化、健脾开胃的食物。合理烹调，宜采用蒸、煮、炖、煨等烹饪方式，少用油炸、烧烤、腌渍等方式。

营养教育是改善儿童青少年营养健康状况的有效措施， 是营养改善的基础和核心。通过多种传播途径将营养健康和传统食养的知识及技能传授给儿童青少年及其家长，包括生长迟缓的原因、干预手段、不良影响等，逐步提高儿童青少年和家长的营养素养。

适宜的身体活动可增强食欲，促进胃肠蠕动，改善消化功能；对于生长发育关键期的儿童青少年，可促进骨骼和肌肉的生长发育，有助于身高增长。

建议生长迟缓儿童青少年通过中等强度的身体活动（如跳绳、篮球、游泳等），结合传统健身方式（如八段锦、五禽戏、武术等），促进生长发育。

2～5 岁儿童每天身体活动总时间应达到3小时，每天户外活动至少2小时，其中中等及以上强度身体活动时间累计不少于 1 小时。

6～17 岁儿童青少年每天累计进行不少于1小时的中高强度身体活动，对于生长迟缓的儿童青少年，每周还应有3天强化肌肉力量和/或骨健康的运动（如拔河、 跳远等）。随着年龄的增长，每天身体活动时间可适当延长。

对于儿童的生长发育期间，要注意减少减少静坐时间：2～5岁儿童每天视屏（看电视、手机等 8电子屏幕）时间不超过1小时。6～17岁儿童青少年不超过2小时，越少越好。

同时，应倡导规律运动和食养相结合，促进儿童青少年体格发育。充足的睡眠是儿童青少年身体活动和生长发育的重要保证。从小应培养儿童青少年养成良好睡眠习惯，保证睡眠时间和质量。

2～5 岁儿童每天睡眠时长应为 10～13 小时，其中包括1～2 小时午睡时间；

6～ 12岁儿童每天睡眠时长应为 9～12 小时；

13～17 岁儿童青少年应为 8～10 小时。

依据儿童青少年性别、年龄和营养状况，至少动态纵向追踪观察6个月（最好 12 个月）以上，根据儿童青少年的生长速率或生长曲线的偏离情况， 评估其生长状况，及时调整指导方案。

详细了解儿童青少年的饮食、运动、睡眠、心理状况， 科学评估个体膳食营养状况，根据评估结果制定个性化指导方案，指导家长和儿童青少年制定适宜的膳食计划，避免强制进食。

在数量、种类和质地方面选择适合儿童青少年生长发育阶段的食物，优化食物的营养密度。对于微量营养素缺乏的儿童青少年，必要时在医师或营养指导人员的指导下合理使用营养素补充剂。长期生长发育不理想、改善效果不明显或疾病原因导致生长迟缓的儿童青少年，应到医院就诊。